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PRE-REGISTRO DE PACIENTES

Sexo:
¿Cuenta con Médico Tratante
Motivo de Ingreso:
Ingreso
Tipo de Paciente
Sexo:
Datos Fiscales (Llenar en caso de requerir factura)
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Apreciado Paciente. Hemos recibido su Pre-registro.

Muchas gracias

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